一只眼睛胀痛可能由多种原因引起，比如青光眼急性发作时，眼压可能在短时间内升高到20mmHg以上，导致眼睛胀痛。
可能的原因分析
眼部炎症： 像角膜炎，可能由细菌、病毒等感染引起，除了眼睛胀痛，还可能伴有畏光、流泪、视力下降等症状。比如细菌性角膜炎，是由于致病细菌入侵角膜引发炎症反应。葡萄膜炎也会造成一只眼睛胀痛，它可能与自身免疫等因素有关，会出现眼睛发红、视物模糊等表现。眼内压升高： 除了青光眼，前房角狭窄等情况也可能导致眼内压升高从而引起眼睛胀痛。前房角狭窄的人在某些诱因下，比如长时间在黑暗环境中，就容易出现眼内压波动，引发眼睛胀痛。视疲劳： 长时间近距离用眼，比如连续看手机、电脑超过1 - 2小时，就可能导致一只眼睛胀痛。过度用眼会使眼部肌肉紧张，进而引起眼睛酸胀、疼痛。另外，屈光不正未矫正也会造成视疲劳，比如近视患者没有佩戴合适的眼镜，长时间用眼后就容易出现一只眼睛胀痛的情况。
如何初步判断
观察伴随症状： 如果眼睛胀痛同时伴有视力急剧下降、恶心呕吐，那青光眼的可能性较大。要是眼睛胀痛伴有眼睛发红、分泌物增多，可能是眼部炎症引起。而视疲劳导致的眼睛胀痛，一般休息后能有所缓解，且视力通常不会有明显的急剧变化。测量眼压： 可以到医院用眼压计测量眼压，如果眼压超过正常范围（正常眼压一般在10 - 21mmHg），就要高度怀疑青光眼等与眼压相关的疾病。
日常注意事项
合理用眼： 避免长时间连续用眼，建议每隔30 - 40分钟休息5 - 10分钟，可以看看远处、做眼保健操等。保持正确的用眼姿势，眼睛与书本、电子屏幕保持33cm以上的距离。定期检查眼部： 尤其是有青光眼家族史等高危人群，建议定期进行眼部检查，包括眼压、视力、眼底等项目，以便早期发现问题并处理。如果出现一只眼睛胀痛的情况，不要自行盲目用药，应及时前往医院眼科就诊，通过详细的检查明确病因后，再进行针对性的处理。