小孩腮腺炎是否严重，需要根据具体情况来判断。如果是单纯的流行性腮腺炎，通常不严重；如果是化脓性腮腺炎或合并有脑膜脑炎、睾丸炎等并发症，则较为严重。以下是具体分析：
1.不严重的情况：流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，主要发生在儿童和青少年。大多数患者症状较轻，经过适当的治疗和休息，可以在一周左右自愈。在发病初期，患者可能会出现发热、头痛、食欲不振等症状，随后腮腺部位会出现肿胀、疼痛，通常在一周左右逐渐消退。
2.严重的情况：
化脓性腮腺炎：由细菌感染引起，常见的病原菌有金黄色葡萄球菌、链球菌等。化脓性腮腺炎可单侧或双侧发病，局部皮肤会红肿、发热、疼痛，张口或咀嚼时疼痛加剧。如果不及时治疗，可能会导致病情加重，甚至引发败血症等严重并发症。
并发症：腮腺炎还可能并发脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等。脑膜脑炎是比较严重的并发症，可出现头痛、呕吐、颈项强直等症状；睾丸炎和卵巢炎可导致睾丸或卵巢肿胀、疼痛，影响生育能力；胰腺炎可出现腹痛、恶心、呕吐等症状。
需要注意的是，小孩腮腺炎的严重程度还与个体的免疫力、治疗时机等因素有关。如果孩子出现腮腺肿大、疼痛等症状，应及时就医，医生会根据具体情况进行诊断和治疗。在治疗过程中，家长应注意孩子的饮食和休息，避免食用辛辣、酸性食物，保持口腔清洁，多喝水。同时，要密切观察孩子的病情变化，如有异常应及时就医。