纵隔气肿是指纵隔内有气体积聚。正常纵隔内是不含气体的，当各种原因导致气体进入纵隔间隙就会引发纵隔气肿。一般来说，胸部创伤、肺部疾病等都可能引起纵隔气肿。
常见病因是什么
胸部创伤因素： 比如胸部受到撞击、刺伤等，可能导致肺泡破裂，气体进入纵隔。像车祸导致胸部受伤，就有可能引发纵隔气肿。肺部疾病相关： 某些肺部疾病也会引发纵隔气肿，比如哮喘急性发作时剧烈咳嗽，可能使肺泡压力过高而破裂，气体进入纵隔；肺气肿患者也容易出现肺泡破裂，进而导致纵隔气肿。还有像肺结核等肺部感染性疾病，严重时也可能影响到纵隔，引发纵隔气肿。
有哪些临床表现
症状表现： 患者可能会感到胸痛，这种胸痛往往比较尖锐，程度不一，有的较轻，有的较剧烈。还可能出现呼吸困难，病情较轻时可能只是呼吸稍感急促，病情严重时会出现明显的呼吸困难，甚至口唇发紫等情况。部分患者还可能有颈部皮下气肿，用手触摸颈部皮肤时会有捻发感。体征情况： 在体格检查时，可能会发现胸部叩诊呈过清音，听诊时呼吸音可能会减弱等。
如何诊断鉴别
影像学检查： 胸部X线检查是常用的诊断方法之一，通过X线可以看到纵隔内有气体影。胸部CT检查则更为精准，能更清晰地显示纵隔内气体的情况，还能帮助判断引发纵隔气肿的具体原因，比如是否有肺部病变等。鉴别诊断： 需要与气胸等疾病进行鉴别。气胸主要是气体积聚在胸腔内，而纵隔气肿是气体在纵隔内，通过影像学检查以及临床表现等可以进行区分。比如气胸患者主要表现为胸痛、呼吸困难，胸部X线显示胸腔内有气体影，而纵隔气肿通过影像学能看到纵隔内的气体情况。
如何治疗处理
保守治疗情况： 如果纵隔气肿比较轻微，气体量较少，患者没有明显的呼吸困难等严重症状，可以采取保守治疗。让患者卧床休息，吸氧，密切观察病情变化，一般气体可以逐渐被吸收。比如气体量较少的纵隔气肿患者，通过吸氧等保守处理，可能在数天到数周内气体逐渐吸收消失。手术治疗情况： 如果纵隔气肿气体量较大，患者出现明显的呼吸困难等严重症状，或者是由严重的胸部创伤、肺部疾病等导致的纵隔气肿，可能需要进行手术治疗。比如通过手术修复肺部的破裂口等，以排出纵隔内的气体，缓解症状。