手上起红斑很痒，可能是多种原因引起的，以下是一些常见的治疗方法：
1.皮肤过敏：如果是皮肤过敏引起的红斑和瘙痒，可以服用抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等，同时外用炉甘石洗剂或糖皮质激素软膏。
2.感染：如果红斑是由细菌或真菌感染引起的，可以使用抗生素或抗真菌药物进行治疗。例如，由细菌感染引起的，可以使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等；由真菌感染引起的，可以使用酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。
3.其他：如果红斑是由其他原因引起的，如系统性红斑狼疮、皮肌炎等，需要根据具体情况进行治疗。例如，系统性红斑狼疮可以使用糖皮质激素和免疫抑制剂进行治疗；皮肌炎可以使用糖皮质激素和免疫球蛋白进行治疗。
需要注意的是，以上治疗方法仅供参考，具体治疗方法应根据病因、病情严重程度以及个体情况而定。如果手上起红斑很痒的症状持续不缓解或加重，建议及时就医，以便明确诊断并进行针对性治疗。同时，在治疗过程中，应避免搔抓患处，以免加重症状或引起感染。