尿酸高常用的药物主要有别嘌醇、非布司他和苯溴马隆等。别嘌醇能抑制尿酸合成，一般从小剂量开始服用；非布司他降尿酸效果相对较好，对肾功能不全者也有一定疗效；苯溴马隆可以促进尿酸排泄，但肾功能不全且尿酸结石患者要慎用。
抑制尿酸合成的药物
别嘌醇：是比较常用的抑制尿酸合成的药物，通过抑制黄嘌呤氧化酶，减少尿酸生成。一般初始剂量可以从小剂量开始，比如每天100mg，然后根据血尿酸水平调整剂量，但要注意部分人可能对别嘌醇过敏。非布司他： 降尿酸作用相对较强，适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗。它的特异性更高，对肾功能影响相对较小，一般起始剂量为每天40mg，若血尿酸控制不佳可调整剂量，但要注意有心血管疾病风险的患者使用时需谨慎评估。
促进尿酸排泄的药物
苯溴马隆： 通过抑制肾小管对尿酸的重吸收，增加尿酸排泄。服用时需要大量饮水，保证每天尿量在2000ml以上，以减少尿酸在泌尿系统形成结石的风险。不过，严重肾功能不全（肾小球滤过率低于20ml/min）以及患有肾结石的患者禁止使用苯溴马隆。
碱性药物辅助
碳酸氢钠片：可以碱化尿液，有助于尿酸的溶解和排泄。一般建议在饭后服用，每天可以服用3 - 4次，每次剂量根据血尿酸水平和医生建议调整，但长期大量服用可能会引起碱中毒等不良反应，所以要在医生指导下使用。尿酸高的患者在选择药物时需要根据自身的具体情况，如肾功能、是否有尿路结石等，在医生的指导下合理用药，同时还需要配合生活方式的调整，比如低嘌呤饮食、适量运动等，这样才能更好地控制血尿酸水平。