目前没有哪一种胰岛素降糖效果最好，因为个体对胰岛素的敏感性和反应性存在差异，需要根据患者的具体情况选择合适的胰岛素类型和治疗方案。以下是一些常见的胰岛素类型和特点：
1.速效胰岛素：如门冬胰岛素、赖脯胰岛素等，注射后15分钟内起效，可用于控制餐后血糖。
2.短效胰岛素：如普通胰岛素，注射后30分钟起效，作用持续时间为6-8小时，可用于控制基础血糖。
3.中效胰岛素：如低精蛋白锌胰岛素，作用时间较长，可提供基础胰岛素水平。
4.长效胰岛素：如甘精胰岛素、地特胰岛素等，作用时间可持续24小时以上，可提供稳定的基础胰岛素水平。
5.预混胰岛素：含有速效和中效胰岛素，如门冬胰岛素30、预混人胰岛素等，可同时控制餐后和基础血糖。
除了胰岛素类型外，以下因素也会影响胰岛素的降糖效果：
1.注射部位：不同部位的吸收速度和效果可能不同，一般选择腹部、大腿、臀部等部位。
2.注射时间：根据胰岛素的作用时间和用餐时间，合理安排注射时间。
3.饮食和运动：饮食和运动对血糖控制也有重要影响，患者需要合理控制饮食、适当运动。
4.血糖监测：定期监测血糖水平，根据血糖变化调整胰岛素剂量。
在选择胰岛素时，医生会考虑患者的糖尿病类型、血糖控制目标、身体状况、生活方式等因素，并制定个性化的治疗方案。患者应遵循医生的建议，按时注射胰岛素，并注意饮食、运动和血糖监测。如果对胰岛素治疗有任何疑问或问题，应及时与医生沟通。
此外，需要注意的是，胰岛素治疗可能会出现一些副作用，如低血糖、体重增加、过敏等。患者在使用胰岛素期间应密切观察身体反应，如有不适及时就医。同时，患者还应定期进行糖尿病并发症的筛查和管理，以维护身体健康。