血小板高于500×10^9/L通常不是白血病，引发原因可能如下：
一、剧烈运动：患者进行剧烈运动且大量出汗时，会因血液浓缩出现相对性红细胞、血小板增高，而在适当休息后，血小板升高情况会恢复正常。剧烈运动时身体会产生一系列生理变化，大量出汗导致体内水分丢失，血液中的水分也相应减少，从而引起血液浓缩。这种情况下，血液中细胞的相对浓度就会升高，包括红细胞和血小板，进而表现为血小板计数暂时性升高。
二、缺铁性贫血：患者患有缺铁性贫血时可能有血小板高于500×10^9/L的现象，应在医生指导下服用硫酸亚铁、右旋糖酐铁等药物治疗。缺铁性贫血时，机体的铁代谢异常，会影响到造血功能。为了应对这种情况，身体可能会通过一些机制来调节造血过程，其中之一可能就是刺激骨髓增加血小板的生成，从而导致血小板数量升高。
三、细菌性肺炎：患者患细菌性肺炎时，可能会激活肺泡巨噬细胞从而释放血小板激活因子，刺激骨髓释放血小板增加，同时肺部感染时局部细胞处于缺氧状态，氧自由基大量增加会刺激血小板，出现血小板高于500×10^9/L的情况，应在医生指导下服用阿莫西林、克拉维酸钾等药物治疗。当肺部发生细菌性肺炎时，炎症反应会引发一系列细胞因子和信号分子的释放。肺泡巨噬细胞被激活后，释放出的血小板激活因子可以直接作用于骨髓造血细胞，促使其增加血小板的产生和释放。而且肺部感染导致的局部细胞缺氧，会引发氧自由基的大量生成，这些氧自由基也能够对血小板产生刺激作用，进一步促使血小板数量的增加。
总之，血小板高于500×10^9/L不一定是白血病，多种非白血病因素都可能导致这一现象，需要仔细甄别并进行针对性治疗。