横纹肌溶解症的症状多样，早期可能出现肌肉疼痛、无力，随着病情发展，可能出现尿液颜色改变等表现，一般在数小时至数天内逐渐显现相关症状。
肌肉相关症状
肌肉疼痛较为常见，多为肌肉部位的酸痛、胀痛等，可累及四肢等部位肌肉，患者会感到肌肉活动受限，力量减弱。
尿液异常表现
病情进展可能使肌肉细胞破坏释放的物质进入血液，经肾脏排泄时可导致尿液颜色改变，如变为茶色、酱油色等，这是因为尿液中含有肌红蛋白等物质。
全身症状
部分患者还可能出现发热、乏力等全身症状，发热可能是身体对肌肉损伤的一种应激反应，乏力则与肌肉功能受损、能量代谢异常等有关。
肾脏相关表现
严重时横纹肌溶解症可能影响肾脏功能，出现少尿、无尿等情况，这是由于肌红蛋白等物质堵塞肾小管，影响肾脏的正常滤过和排泄功能。对于儿童患者，由于其表达能力相对较弱，更需密切观察其肌肉活动、尿液情况等，若有异常表现应及时就医。而对于有基础疾病或长期服用某些可能导致横纹肌溶解药物的人群，要格外留意自身肌肉及尿液变化，以便早期发现横纹肌溶解症，及时采取相应措施。