慢性鼻窦炎的最佳治疗需综合多方面因素，一般来说，药物治疗是基础，常用的药物有鼻用糖皮质激素，如布地奈德鼻喷雾剂等，能减轻鼻腔炎症，改善鼻塞等症状。通常连续使用数周可见效。
药物治疗方面
鼻用糖皮质激素： 这类药物可以减轻鼻腔黏膜的炎症反应，缓解鼻塞、流涕等症状，一般需要连续使用数周，能有效控制炎症。抗生素： 如果存在细菌感染，会使用抗生素，比如阿莫西林克拉维酸钾等，一般需要使用10天左右来消除细菌感染。
鼻腔冲洗方面
生理盐水冲洗： 可以用生理盐水或2.3%的高渗盐水进行鼻腔冲洗，每天1 - 2次。通过冲洗能清除鼻腔内的分泌物、过敏原等，减轻鼻腔黏膜的水肿，改善鼻腔通气。冲洗方法： 可以使用鼻腔冲洗器，将冲洗液注入一侧鼻腔，从另一侧流出，双侧交替进行。
手术治疗方面
内镜鼻窦手术： 如果慢性鼻窦炎经过规范的药物治疗效果不佳，就可能需要手术治疗。手术一般在全身麻醉下进行，通过鼻内镜去除鼻腔内的病变组织，开放鼻窦窦口，改善鼻窦的引流。术后需要定期复查和鼻腔换药，一般术后2 - 4周需要开始鼻腔清理等后续处理。手术适用情况： 当鼻窦炎症导致鼻腔结构异常，如鼻息肉阻塞鼻窦开口，或者经过长期药物治疗无效时，可考虑手术。
生活方式调整方面
避免过敏原： 如果是过敏性因素引起的慢性鼻窦炎，要尽量避免接触过敏原，比如花粉、尘螨等。在花粉季节，尽量减少外出，室内可以使用空气净化器等。增强免疫力： 要注意加强锻炼，比如每天进行30分钟左右的有氧运动，像快走、慢跑等，有助于增强身体的免疫力，减少鼻窦炎的发作。同时要保证充足的睡眠，成年人每天建议7 - 8小时的睡眠时间。