老年人手麻的原因包括：
一、颈椎病：若患者有颈椎病，局部神经和血管受到压迫，就会致使老年人手麻。这是因为颈椎的病变会对周围神经组织产生影响，比如颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等情况，都可能压迫到神经根，从而引起手部麻木等症状。
二、神经损伤性疾病：
1.营养不良或血管硬化等可能诱发末梢神经炎等疾病，进而导致老人肢体麻木，其中就包括手麻。当营养物质缺乏或血管出现问题时，会影响神经的正常功能，导致神经受损而出现麻木感。
2.这类疾病还可能是其他因素引起的，比如长期接触有毒物质等。
三、脑部疾病：
1.若患者存在脑肿瘤、脑梗塞等，可能会使丘脑受到影响，由于丘脑是感觉神经上传的集中部位，丘脑异常就会让患者出现肢体麻木的症状，其中也会有手麻现象。脑肿瘤的生长或脑梗塞的发生会破坏脑部正常的神经传导通路。
2.病情严重时，还可能导致患者偏瘫，这是因为脑部病变影响到了控制肢体运动的区域。
四、局部反应：如果老人长期劳作，或者存在服用药物的情况，需要考虑出现中毒、药物副作用反应以及疲劳等，这些都可能导致手麻。比如长期重体力劳动可能造成局部神经受压或损伤，服用某些药物可能产生不良反应导致手麻等。
老年人手麻的注意事项：建议患者及时到医院进行相关检查，明确病因后开展针对性治疗。总之，老年人手麻可能由多种原因引起，应重视并及时查找原因进行妥善处理。