心律不齐是指心脏跳动的节律不规则，其引起的原因有多种。比如，健康人在剧烈运动、精神过度紧张、大量吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡后，都可能出现心律不齐，这种情况通常是暂时的。
心脏本身的病变引起
冠心病： 冠状动脉发生粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，使得心肌供血不足，从而影响心脏的正常节律，约有1/3的冠心病患者会出现心律不齐的情况。例如，冠状动脉狭窄程度达到一定比例时，就容易引发心律异常。心肌病： 像扩张型心肌病、肥厚型心肌病等，心肌结构和功能发生改变，会干扰心脏的电活动，进而导致心律不齐。其中扩张型心肌病患者中，约50% - 70%会出现心律失常。
全身性因素导致
内分泌紊乱： 甲状腺功能亢进较为常见，甲状腺激素分泌过多会加快机体代谢，使心脏负担加重，影响心脏的节律。据统计，约有5% - 15%的甲状腺功能亢进患者会并发心律不齐。电解质紊乱： 比如血钾过低或过高，都会影响心肌的电生理活动，导致心律不齐。当血钾浓度低于3.5mmol/L时，就可能出现心律失常相关的表现。
药物影响引发
抗心律失常药物： 有些抗心律失常药本身可能会导致新的心律失常，属于“双刃剑”。例如，普罗帕酮在使用过程中，约有1% - 2%的患者会诱发新的心律不齐。其他药物： 像某些抗生素、抗抑郁药等，也可能通过影响心脏的电活动而引起心律不齐。比如大环内酯类抗生素，在个别患者使用后可能出现心律异常的情况。