下午孕吐厉害的原因包括激素影响、饮食习惯、体质因素、疾病等。具体如下：
一、激素影响：
怀孕后体内激素水平改变，尤其是血液中的绒毛膜促性腺激素、孕激素和雌激素分泌显著增多。这些激素会刺激胃肠道，对胃肠蠕动产生影响，进而导致消化不良，引发恶心呕吐症状。而且孕妇若多次在同一时间段出现妊娠反应，可能会产生心理暗示效应。
二、饮食习惯：
在饮食结构方面，多数人中午的食物往往相对较多且较为油腻。孕妇进食这样的食物后可能出现消化不良，如果进餐后没有进行适当运动以促进消化，而是直接躺下，就可能导致食物在胃肠道内积聚，从而致使孕妇在下午感到不适。
三、体质因素：
每个人的体质存在差异，这使得孕吐现象也各不相同。有的孕妇可能在早上刚醒或吃完早饭后孕吐较为厉害，而有的孕妇则是在下午吃完饭以后或睡前孕吐比较严重，这与个人体质有关，无需过度紧张。
四、疾病因素：
若下午孕吐非常厉害，一定要前往医院就诊，以排除胃肠道疾病以及肝脏疾病所导致的剧烈呕吐。
总之，下午孕吐厉害可能由多种原因引起，需要根据具体情况进行分析和处理。如果症状严重或持续不缓解，应及时就医，以确保孕妇和胎儿的健康。