子宫下垂通常是由多种因素引起的。其中，妊娠与分娩是重要原因之一，比如经阴道分娩的女性，尤其是分娩过程中经历长时间第二产程、难产、产钳或胎吸助产等情况，发生子宫下垂的风险会增加，有研究显示约1/3的子宫下垂患者与妊娠分娩相关。
妊娠分娩相关因素
分娩损伤： 在分娩过程中，盆底肌肉、筋膜及韧带等受到过度牵拉，导致其支撑力量减弱。如果产后过早进行重体力劳动，会影响盆底组织恢复，进而增加子宫下垂风险。多次妊娠分娩： 怀孕次数越多、分娩次数越多，盆底组织承受的压力越大，子宫下垂的发生率也会相应升高。
年龄与绝经因素
年龄增长： 随着年龄增加，尤其是绝经后女性，体内雌激素水平降低，使得盆底组织萎缩、退化，支持结构变得薄弱，从而容易发生子宫下垂。一般女性绝经后，子宫下垂的发生率会明显上升。雌激素缺乏： 雌激素对维持盆底组织的弹性和强度有重要作用，绝经后雌激素水平大幅下降，会使盆底支持组织变得松弛，增加子宫下垂的可能性。
慢性腹压增加因素
长期慢性咳嗽： 如慢性支气管炎患者，长期咳嗽会导致腹腔内压力持续增高，长时间作用下会影响子宫的正常位置，逐渐引发子宫下垂。一般慢性咳嗽持续3个月以上就可能对盆底造成影响。便秘： 长期便秘需要用力排便，也会使腹腔内压力升高，久而久之会削弱盆底支持结构，增加子宫下垂风险。
盆底组织先天发育异常因素
先天性盆底组织薄弱： 部分女性可能存在先天性盆底组织发育不良，比如盆底肌肉筋膜等结构强度不够，即使没有经历妊娠分娩等情况，也可能在成年后出现子宫下垂。这种情况相对较少见，但也是子宫下垂的一个潜在原因。