黑眼圈形成的原因有多种，不一定代表身体某个特定器官出了问题，但也可能与一些健康状况相关。一般来说，约有1/3的人黑眼圈是由多种因素综合导致的，比如睡眠不足、用眼过度等。
一、睡眠相关因素
睡眠不足：长期熬夜、睡眠质量差会导致眼周血液循环不畅，血液瘀滞，从而形成黑眼圈。通常成年人每天需要保证7~8小时的高质量睡眠，如果长期低于这个时长，眼周皮肤就容易出现黑眼圈。比如一些熬夜加班的人群，很容易出现明显的黑眼圈。睡眠姿势不当：趴着睡觉会压迫眼部血管，影响血液循环，也可能引发黑眼圈。比如有些人习惯中午趴在桌上小睡，长期如此可能会导致眼周血液回流不畅，进而出现黑眼圈。
二、眼部局部因素
用眼过度：长时间使用电子设备、读书写字等过度用眼，会使眼周肌肉紧张，血液循环减慢，也容易产生黑眼圈。例如，每天连续使用手机、电脑超过4小时，眼周疲劳的几率会大大增加，黑眼圈出现的可能性也随之升高。眼部皮肤薄：眼周皮肤是全身最薄的皮肤之一，厚度约0.5毫米，皮下脂肪少，一旦血液循环不畅或有色素沉积，就更容易显现出黑眼圈。比如随着年龄增长，眼周皮肤变薄，黑眼圈可能会更加明显。
三、其他健康相关因素
遗传因素：有些人天生眼周皮肤色素较多，或者眼轮匝肌较厚，更容易出现黑眼圈，这种情况往往从年轻时就可能有明显表现。比如家族中有多人都有较明显黑眼圈的情况，那么后代出现黑眼圈的几率相对较高。疾病影响：一些疾病也可能导致黑眼圈，比如过敏性鼻炎，患者鼻黏膜水肿，会影响眼周静脉回流，从而出现黑眼圈；还有慢性肝病患者，由于肝功能异常，身体代谢废物排出受阻，也可能出现黑眼圈。例如，患有过敏性鼻炎多年的人，眼周可能会经常有黑眼圈存在。