脑梗塞是一种常见的脑血管疾病，通常是由于脑部血液循环障碍，缺血、缺氧导致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。据统计，我国每年新发脑梗塞患者数量较多。脑梗塞引起的原因主要有以下几方面：
血管壁病变
动脉粥样硬化：这是最常见的血管壁病变原因，多见于中老年人群。动脉粥样硬化会使血管内膜受损，脂质沉积，形成斑块，导致血管狭窄甚至闭塞，影响脑部血液供应。例如，颈动脉粥样硬化斑块的形成就可能引发脑梗塞。动脉炎：某些感染、自身免疫性疾病等可引起动脉炎，像结缔组织病相关的动脉炎，会导致血管壁炎症、增厚，管腔狭窄，进而引发脑梗塞。
血液成分和血流动力学改变
血液成分改变：血液黏稠度增加是常见情况，比如红细胞增多症患者，血液中红细胞数量过多，会使血液流动缓慢，容易形成血栓，导致脑梗塞。另外，血小板增多症、凝血因子异常等也可能影响血液的正常凝固和流动，增加脑梗塞风险。血流动力学改变：血压的急剧波动可影响脑部血液供应。当血压过低时，脑部灌注不足，容易发生脑梗塞；而血压突然升高，超过血管自身调节能力，也可能导致血管破裂出血等情况，但长期血压不稳定也可能间接引发脑梗塞。例如，老年人夜间血压过低时，就容易出现脑梗塞。
其他因素
心脏病：心房颤动是常见的引发脑梗塞的心脏疾病因素。心房颤动时，心房收缩不协调，血液容易在心房内淤积形成血栓，血栓脱落随血流进入脑部血管，就会阻塞血管引发脑梗塞。据统计，约有15%的脑梗塞与心房颤动有关。另外，心肌梗死、心脏瓣膜病等也可能因心脏内血栓形成或心脏排血功能降低等导致脑梗塞。其他诱因：长期吸烟、大量饮酒等不良生活方式也会增加脑梗塞的发生风险。吸烟会损伤血管内皮，使血管收缩、血脂升高；大量饮酒会影响血压、血脂等，这些都不利于脑血管健康。还有，口服避孕药也可能通过影响血液成分和凝血功能等增加脑梗塞的发生几率，尤其是有吸烟、高血压等高危因素的女性服用避孕药时风险更高。