内外混合痔患者，其治疗方法会依据病情严重程度的不同而有差异。无症状的混合痔无需治疗，通过调整饮食与生活习惯即可，要多喝水、多吃富含膳食纤维的食物，避免食用辛辣刺激性食物、避免久坐、久站以及长时间排便等。若混合痔出现症状，则应以减轻或缓解症状为主，优先考虑非手术治疗，若无效再考虑手术治疗。
一、非手术治疗
1.口服药物：
(1)可服用清热退火和润肠通便的药物进行治疗，例如牛黄解毒片、乳果糖等。
(2)若伴有疼痛，同时可搭配消炎止痛药，如对乙酰氨基酚、尼美舒利、布洛芬等。还可口服地奥司明来消肿止痛。
2.外用药物：可在局部使用如痔疮膏、痔疮栓等外用药物，这些药物具有消炎、止痛、消肿等作用。
3.中药熏洗：可选用具有活血化瘀和清热解毒功效的中药方剂来进行熏洗，比如桃仁、红花、川芎、当归尾等，每次熏洗15分钟，能缓解症状并预防痔疮嵌顿。具体用药方案需到医院检查后确定。
4.注射疗法：比如采用注射硬化剂的疗法，可使痔和痔块周围产生无菌性炎症反应，黏膜下组织纤维化，从而让痔块萎缩。
二、手术治疗
传统的手术方法为外剥内扎术，其原理是将痔核剥离并实施结扎，能有效缓解患者疼痛、出血等症状。还可采用痔上黏膜环切吻合术来治疗，该方法适用于重度混合痔患者和脱垂患者，与传统手术相比，具有疼痛轻微、手术时间短、患者恢复快等优点。建议患者术后保持清淡饮食，避免食用辛辣食物。
总结：对于内外混合痔患者，要根据具体病情选择合适的治疗方式，无症状时主要靠调整生活和饮食，有症状时先尝试非手术治疗，无效再考虑手术，手术方法包括传统的外剥内扎术和痔上黏膜环切吻合术等，同时术后要注意饮食等方面。