心肌缺血能否跑步取决于其程度。
一、一般情况下，除了极其严重的缺血性心肌病、心力衰竭极为严重以及急性心肌梗死外，其他类型的心肌缺血是可以进行慢跑、跑步的。比如心绞痛控制良好，在药物治疗的前提下，心绞痛发作很少，此时是提倡通过运动、跑步来增强心脏功能的。还有心肌梗死之后处于慢性恢复期，也推荐患者进行慢跑、跑步，以锻炼心脏功能，提升心脏的耐受能力与储备能力。
二、对于非常严重的心肌缺血，跑步可能会加重心肌缺血程度，进而导致更为严重的临床后果。不过跑步这类体力运动对于心脏功能康复又十分重要，是心脏康复的关键内容和手段。所以能否跑步确实取决于心肌缺血的严重程度。
总之，要根据心肌缺血的具体情况来判断是否适合跑步，且跑步对于心脏功能康复有着重要意义。