心肌缺血能否跑步取决于其程度。
一、一般情况下，除了极其严重的缺血性心肌病、心力衰竭极为严重以及急性心肌梗死外，其他类型的心肌缺血是可以慢跑或跑步的。比如心绞痛控制良好，在药物治疗的前提下，心绞痛发作很少，这种情况提倡通过运动、跑步来增强心脏功能。还有心肌梗死之后处于慢性恢复期，也推荐患者进行慢跑、跑步，以锻炼心脏功能，提升心脏的耐受能力和储备能力。
二、对于非常严重的心肌缺血，跑步可能会加重其程度，进而导致更严重的临床后果。不过，跑步这类体力运动对于心脏功能康复极为重要，是心脏康复的关键内容和手段。所以能否跑步确实取决于心肌缺血的严重程度。
总之，心肌缺血患者要根据自身具体的缺血情况来判断是否适合跑步，且应在医生的指导和建议下进行合理的运动安排。