浸润性乳腺癌是什么情况

浸润性乳腺癌是乳腺癌的主要类型之一,约占乳腺癌的70% - 80%。它是癌细胞突破乳腺导管或小叶腺泡的基底膜,并向间质浸润的恶性肿瘤。

发病机制方面

癌细胞增殖特性: 浸润性乳腺癌细胞具有不受控制的增殖能力,会不断分裂形成肿瘤组织。这些癌细胞会逐渐侵犯周围正常组织。侵袭转移能力: 癌细胞能够释放一些酶类物质,帮助它们破坏周围组织的结构,进而向周围组织浸润,还可能通过淋巴系统或血液循环转移到身体其他部位,比如转移到肺部、骨骼等。

临床表现表现

乳房肿块: 患者常常能自己摸到乳房内有肿块,一般质地较硬,表面不光滑,边界不清楚,活动度较差。例如,肿块可能在乳房的外上象限较为常见。乳头乳晕改变: 随着病情发展,乳头可能会出现凹陷、溢液等情况。如果癌细胞侵犯了乳头下方的导管,可能导致乳头回缩;部分患者会出现乳头溢出血性或浆液性液体。乳房皮肤改变: 肿瘤侵犯连接皮肤和深层组织的韧带,会引起皮肤“酒窝征”;如果癌细胞堵塞皮下淋巴管,会导致皮肤出现“橘皮样”改变,皮肤看起来像橘子皮一样粗糙、凹陷。

诊断方法多样

影像学检查: 乳腺X线摄影(钼靶)是常用的筛查手段之一,能发现一些微小的钙化灶等异常情况;乳腺超声可以清晰显示乳腺的结构,有助于鉴别肿块是囊性还是实性;磁共振成像(MRI)对于发现多灶性、多中心性的病变以及评估肿瘤范围有较大帮助。病理活检: 是确诊浸润性乳腺癌的金标准。通过穿刺活检或手术切除活检,将取得的组织进行病理检查,观察细胞形态等特征来明确是否为浸润性乳腺癌以及具体的病理类型等。比如空心针穿刺活检,能获取足够的组织进行病理分析。肿瘤标志物检测: 像癌胚抗原(CEA)、糖类抗原15 - 3(CA15 - 3)等肿瘤标志物在一定程度上可以辅助诊断和监测病情变化,但不能单独依靠它们确诊。