睾丸静脉曲张主要表现为阴囊部位的异常症状。一般来说，部分患者会感觉到阴囊坠胀不适，这种坠胀感可能在站立较久、行走过多时更为明显，可持续存在，也可能在平卧休息后有所缓解。
局部外观表现
阴囊外观异常： 患者可能会发现阴囊表面有迂曲、扩张的静脉团，就像蚯蚓一样。在站立时，这些静脉团会更加明显，而平卧后可能会有所减轻或消失。例如，有些患者平躺时能看到阴囊内的静脉不像正常时那么规整，而是呈现出蜿蜒曲折的状态。阴囊温度变化： 由于静脉曲张影响了局部的血液循环，可能会导致阴囊温度升高。有研究发现，患有睾丸静脉曲张的一侧阴囊温度往往比另一侧要高一些，不过这需要通过专业的检查设备才能准确测量出来。
疼痛相关表现
阴囊坠胀疼痛： 多数患者会有阴囊坠胀疼痛的感觉，这种疼痛可以放射到下腹部、腹股沟区等部位。疼痛程度因人而异，有的患者只是轻微的坠胀感，而有的患者疼痛较为明显，尤其是在长时间站立或者活动后，疼痛可能会加重。比如，一位从事长时间站立工作的患者，在工作一天后，阴囊坠胀疼痛的感觉会比较明显，甚至影响到日常的活动。隐痛或钝痛： 除了坠胀感外，部分患者还会出现阴囊部位的隐痛或钝痛。这种疼痛一般不是剧烈的刺痛，而是一种持续的、不太尖锐的疼痛，在安静休息时可能也会感觉到，但相对站立活动时会有所减轻。
对生育功能的影响相关表现
精子质量可能受影响： 睾丸静脉曲张会影响睾丸的生精功能，进而可能导致精子质量下降。虽然这不是直接的外观或感觉上的表现，但从生育角度来看，这是一个重要的方面。有资料显示，相当一部分患有睾丸静脉曲张的男性，其精液中的精子数量、活力、形态等指标可能不如正常男性。比如，通过精液检查可以发现，患者的精子密度降低，或者精子的活动能力减弱等情况。生育能力降低风险： 由于精子质量受到影响，患者生育能力降低的风险会增加。一些男性可能因为睾丸静脉曲张导致婚后长时间未能生育，而进一步检查发现是睾丸静脉曲张影响了精子质量，从而影响了生育。