后背上部疼痛，可能是背部结膜炎、滑囊炎，也可能是背部肌肉疲劳导致的肌肉酸痛。
一、若是左侧后背，需排除心脏方面的问题。心脏疾病可能引起左侧后背放射性疼痛，比如心绞痛、心肌梗死等，这些疾病往往伴有心前区不适、胸闷、呼吸困难等症状，严重时可危及生命。所以当左侧后背疼痛时，要及时进行相关心脏检查，如心电图、心脏超声、心肌酶谱等，以明确是否存在心脏问题。
二、要是右侧后背，要排除胆囊方面的疾病。胆囊的病变，如胆囊炎、胆囊结石等，可能导致右侧后背牵涉痛，同时还会有右上腹疼痛、恶心、呕吐等表现。通过超声等检查可以帮助诊断胆囊疾病。
三、对于呼吸系统即肺部的毛病，必要时也要做些检查。肺部的感染、肿瘤等可能引发后背疼痛，同时伴有咳嗽、咳痰、呼吸急促等症状。胸部X线、CT等检查有助于了解肺部情况。
四、最常见的是肌肉筋膜组织的炎症引起的后背部酸痛，这主要是由疲劳和受凉所导致。当身体过度劳累或背部受寒后，肌肉筋膜容易出现炎症反应，从而引起疼痛。治疗时首先要去除疲劳和受凉这两个诱发因素，保证充足休息和注意背部保暖。
五、此外还可以通过物理治疗、按摩、针灸、理疗等多种方法进行综合治疗。物理治疗可以利用各种物理因子来改善症状；按摩能放松肌肉、缓解紧张；针灸通过刺激穴位起到疏通经络等作用；理疗也有助于缓解疼痛和促进恢复。
总之，后背上部疼痛的原因较多，需要根据具体情况进行综合分析和诊断，并采取相应的治疗措施。