晚上睡觉手脚发热，可能由肾阴虚、脾胃虚弱或心火亢盛引发。具体如下：
一、肾阴虚：肾阴虚会使阴液不足，虚火内生，进而导致晚上睡觉手脚发热。对此可在中医指导下使用以下中成药治疗：
1.左归丸：可滋肾补阴。常用于真阴不足，腰酸膝软，盗汗，神疲口燥等。
2.知柏地黄丸：能滋阴降火。适用于阴虚火旺，潮热盗汗，口干咽痛，耳鸣遗精等。
3.大补阴丸：有滋阴降火之效。用于阴虚火旺，潮热盗汗，咳嗽咯血，耳鸣遗精。
二、脾胃虚弱：长期不规律饮食、过度劳累等都可能造成脾胃虚弱，从而出现晚上睡觉手脚发热的情况。可遵医嘱选用以下中成药：
1.人参健脾丸：具有健脾益气，和胃止泻的功效。用于脾胃虚弱所致的饮食不化、脘闷嘈杂、恶心呕吐等。
2.四君子丸：可益气健脾。用于脾胃气虚，胃纳不佳，食少便溏。
三、心火亢盛：长时间食用羊肉、牛肉等温补食物或辣椒、生姜等辛辣刺激性食物，可能引发心火亢盛，表现出手脚发热症状。建议遵医嘱服用如下药物：
1.丹栀逍遥丸：能舒肝解郁，清热调经。用于肝郁化火，胸胁胀痛，烦闷急躁等。
2.天王补心丹：有滋阴养血，补心安神的作用。用于心阴不足，心悸健忘，失眠多梦等。
总之，晚上睡觉手脚发热的原因多样，应根据具体情况进行诊断和治疗，同时注意保持良好的生活和饮食习惯。