通常来说，婴儿房间隔缺损若大于5mm就需考虑手术。具体情况如下：
一、房间隔缺损是一种先天性畸形，由心房间隔发育不全导致。较大的缺损会对婴儿产生多方面影响。
1.影响生长发育，可能使婴儿表现出乏力、易疲劳等状况。
2.会增高婴儿呼吸道感染的风险。
二、当婴儿房间隔缺损大于5mm且年龄在一岁半以上时，可前往正规医院进行手术，以防止对其发育造成不良影响。针对婴儿具体状况，可选择开胸手术、微创介入等治疗方式。
三、对于无明显症状、缺损为4mm-5mm的房间隔缺损，通常不会给婴儿带来明显损伤，可定期通过彩超、心电图等检查来监测变化，暂时无需手术。
婴儿身体较为脆弱，家长在日常生活中要注意仔细观察，一旦出现异常应及时就医并积极治疗。
总结：本文主要讲述了婴儿房间隔缺损在不同大小和症状情况下的应对方式，包括大于5mm时需手术及手术方式的选择，4mm-5mm且无症状时可暂时观察等，强调了家长日常观察的重要性。