乳腺癌不用化疗的条件包括以下这些：原发肿瘤直径≤2cm；组织学分级为一级；局部及远处淋巴结无转移；雌、孕激素受体ER/PR均为阳性；HER2阴性；年龄在50岁以上。只有当这些条件全部满足，且经临床医生综合测评后，才有可能不用化疗。而不满足上述条件的患者则需要进行正规化疗，这有助于提高存活率。
化疗即化学药物治疗，是利用化学药物来杀灭癌细胞。化疗所使用的药物一般为细胞毒性药物，它们对乳腺癌细胞的扩散和转移有着良好的治疗效果，但同时也可能引发或轻或重的不良反应，比如恶心、呕吐等，部分患者还会出现较为严重的脱发情况，不过通常在停止化疗后，这些症状都会逐渐缓解，头发也会重新生长出来。化疗时可以通过多种方式给药，使药物能通过血液循环分布到全身各处，从而达到较好的治疗效果。根据化疗进行的时间可分为术前化疗和术后化疗两种，这需要根据患者的具体情况进行分析，以选择适合个体的化疗方式。比如对于乳腺癌晚期患者，可以先通过化疗来缩小肿瘤，以提高手术成功的概率，同时也能够较为直观地观察到肿瘤对药物的敏感程度，从而有利于开展下一步的治疗。而术后进行化疗则是手术的辅助治疗手段，能杀灭手术无法清除的微小病灶，进而控制病情并减少复发概率。
总之，乳腺癌患者是否需要化疗要综合多方面因素来判断，化疗虽然有一定不良反应，但对于控制病情有着重要作用。