总胆红素偏高的治疗需根据具体病因来定。如果是生理性因素导致的总胆红素轻度偏高，比如新生儿生理性黄疸，通常不需要特殊治疗，大多在2-4周内可自行消退。但若是病理性因素引起，就要针对病因进行处理。
由肝病引起的治疗
肝炎导致：如果是病毒性肝炎引起总胆红素偏高，比如乙肝，需要根据病情评估是否进行抗病毒治疗。如果是酒精性肝炎导致，患者首先要严格戒酒，同时配合医生进行护肝等对症治疗。肝硬化引起：对于肝硬化导致的总胆红素偏高，要针对肝硬化进行综合治疗，包括改善肝功能、抗肝纤维化等，必要时可能需要考虑肝移植等更高级的治疗手段。
由胆道疾病引起的治疗
胆囊结石引发：如果是胆囊结石阻塞胆道引起总胆红素偏高，对于有症状的胆囊结石，可能需要进行胆囊切除手术。术后胆红素水平通常会逐渐恢复正常。胆管炎导致：胆管炎引起的总胆红素偏高，需要使用抗生素来控制感染，一般会选用针对胆道感染常见病原菌的抗生素，如头孢菌素类等，同时要保持胆道引流通畅。
由其他疾病引起的治疗
新生儿溶血：如果是新生儿溶血导致总胆红素偏高，需要根据病情采取光照疗法，通过蓝光照射使胆红素转化为水溶性物质，通过尿液排出体外。严重的可能需要进行换血治疗。某些血液病：像地中海贫血等血液病引起的总胆红素偏高，治疗需要根据具体病情进行，可能涉及输血、药物改善贫血状况等，从而降低胆红素水平。