桂枝汤是中医常用的方剂，但并非所有人都适合服用。一般来说，以下几类人群不能吃桂枝汤：
阳热体质者不宜
表现有高热： 当人体出现高热症状时，体内阳气过盛，而桂枝汤有温热解表的作用，此时服用可能会加重体内热象，导致高热进一步升高，出现烦躁不安等情况。比如有些患者体温超过38.5℃，且伴有面红目赤、口干舌燥等表现，就不适合用桂枝汤。舌红少津者： 如果舌质红且津液较少，说明体内阴液不足，桂枝汤的温热性质会耗伤阴液，使阴液亏损的情况加重，出现咽干、口渴加重等不适。
表实无汗者忌用
外感风寒表实证： 这类患者主要表现为无汗、头痛、身体疼痛较剧烈等。桂枝汤主要是用于外感风寒表虚证，以自汗出为特点，而表实无汗者服用桂枝汤无法缓解表实的症状，还可能阻碍邪气的发散。例如，有些人受风寒后浑身紧紧束缚感，无汗，此时用桂枝汤就不对症。风寒束表较严重者： 当风寒之邪侵袭人体，表实无汗且表证较严重时，桂枝汤的发散力度不够，不能有效驱散表邪，延误病情。
湿热内蕴者需慎服
舌苔黄腻： 舌苔黄腻提示体内有湿热之邪，桂枝汤的温热性质会助长湿热，使湿热在体内更难清除，可能导致湿热症状加重，如出现腹胀、口苦、大便黏腻等情况。比如一些患者舌苔黄腻，同时伴有腹部胀满、食欲不振等湿热表现，就不适合轻易服用桂枝汤。体内有湿热兼表证： 此时需要先清利湿热，再考虑解表，单纯用桂枝汤不仅不能解决表证，还会加重湿热内蕴的状况。
阴虚火旺者不适合
夜间盗汗： 阴虚火旺的人常常有夜间盗汗的表现，桂枝汤的温热之性会进一步扰动阴液，使盗汗情况加重，同时还可能出现五心烦热（手心、脚心、心胸感到发热）等症状加重的情况。例如，有些患者夜间睡眠时出汗，醒来后汗止，同时伴有手脚心发热、颧红等阴虚火旺表现，就不宜服用桂枝汤。长期阴虚火旺者： 这类人群体内阴液长期处于不足状态，桂枝汤的温热属性会打破阴阳平衡，导致病情加重，需要在滋阴降火的基础上考虑解表等情况，不能直接用桂枝汤。