怀孕初期出血且伴有血块，可能是以下原因引起的：
1.先兆流产：怀孕初期，胚胎着床不稳定，过度劳累、性生活、剧烈运动等都可能导致先兆流产，出现阴道出血和血块。此外，胚胎染色体异常、孕妇患有全身性疾病等也会增加先兆流产的风险。如果出血量较多、腹痛明显，应及时就医，医生一般会建议进行保胎治疗，如卧床休息、使用孕激素等。如果保胎治疗无效，可能会发展为难免流产。
2.宫外孕：受精卵在子宫体腔以外的部位着床称为宫外孕，其中以输卵管妊娠最为常见。宫外孕时，受精卵在输卵管内逐渐发育，会导致输卵管破裂，引起大出血，甚至危及生命。宫外孕的早期症状与先兆流产相似，但出血量通常较多，伴有剧烈腹痛。如果怀疑宫外孕，应及时就医，进行B超检查等，以明确诊断。一旦确诊宫外孕，应尽早进行治疗，可选择手术或药物治疗。
3.葡萄胎：葡萄胎是一种良性滋养细胞疾病，与受孕时卵子受精异常有关。停经后阴道流血是葡萄胎的常见症状，通常为暗红色、量多少不定，还可能排出水泡样组织。B超检查可协助诊断葡萄胎。一旦确诊，应尽快进行清宫手术，清除宫腔内的葡萄胎组织，术后还需要定期复查。
4.其他：怀孕初期出血且伴有血块还可能与宫颈息肉、宫颈癌等疾病有关。
总之，怀孕初期出血且伴有血块是一种异常情况，需要引起重视。如果出现这种情况，应及时就医，进行相关检查，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，孕妇应注意休息，避免劳累和性生活，保持心情愉快，按时进行产前检查。