何为卵巢多囊综合征

卵巢多囊综合征是一种常见的妇科内分泌疾病,在育龄女性中的患病率约为5%~10%。它主要是由于内分泌紊乱导致的,会影响女性的月经周期、排卵功能等。

主要症状表现

月经失调:很多患者会出现月经稀发,也就是月经周期延长,有的3~6个月来一次月经,甚至更长时间;也有部分人表现为月经量少,严重的可能会出现闭经。还有些患者会出现月经频发,月经周期短于21天。多毛表现:雄激素水平升高会导致多毛,常见的是面部、下巴、乳晕周围、下腹正中线等部位出现粗黑的毛发,就像男性一样的毛发分布。肥胖情况:约一半以上的患者会有肥胖问题,多表现为腹型肥胖,也就是脂肪主要堆积在腹部。

常见病因机制

遗传因素:如果家族中有直系亲属患有卵巢多囊综合征,那么自身患病的风险会增加。研究发现,遗传因素在发病中占比较大,可能是多基因遗传方式。内分泌紊乱:下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴调节功能异常,导致垂体分泌的促黄体生成素(LH)相对增多,促卵泡生成素(FSH)相对减少,使得卵巢功能紊乱,不能正常排卵,并且雄激素分泌过多。胰岛素抵抗:大约有一半的患者存在胰岛素抵抗现象,身体对胰岛素的敏感性降低,进而引起高胰岛素血症,刺激卵巢分泌更多雄激素,加重病情。

诊断评估方法

超声检查:通过B超可以观察卵巢的形态,多囊卵巢综合征患者的卵巢通常会增大,一侧或双侧卵巢内可见多个直径2~9毫米的小卵泡,数量常超过12个,呈车轮状排列。激素水平检测:需要检测性激素六项,一般会出现雌酮(E1)升高,雌二醇(E2)正常或轻度升高,LH/FSH比值≥2~3,睾酮(T)水平升高。临床症状判断:结合患者出现的月经失调、多毛、肥胖等典型症状来综合判断。医生会根据超声、激素水平和症状这三方面的情况来明确是否患有卵巢多囊综合征。