怎么样判断闭经

闭经是指女性年满16岁,第二性征已发育,但月经还未来潮,或者年满14岁,第二性征未发育,且月经也未来潮的情况。

闭经的判断标准

年龄与第二性征结合判断:对于女性来说,正常月经初潮年龄一般在12~16岁之间。如果年满16岁,第二性征已经发育,但月经仍未出现,或者年满14岁,第二性征还未发育且月经没来,就要考虑闭经的可能。例如,15岁女孩,第二性征已开始发育,如乳房开始隆起等,但月经一直未来,就需要关注是否闭经。

原发性闭经的情况

遗传因素相关:有些原发性闭经是由遗传因素导致的。比如性染色体异常,像特纳综合征,患者染色体核型为45,XO,除了闭经外,还可能有身材矮小、颈蹼、肘外翻等表现。另外,先天性无子宫或无阴道也会引起原发性闭经,这类情况往往从青春期开始就没有月经来潮。

继发性闭经的情况

内分泌失调引发:内分泌失调是导致继发性闭经的常见原因。例如多囊卵巢综合征,患者会出现月经稀发甚至闭经,同时还可能伴有多毛、肥胖、痤疮等症状。甲状腺功能异常也会影响月经,甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌不足,会干扰下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能,导致月经紊乱甚至闭经;而甲状腺功能亢进时,也可能出现月经减少或闭经的情况。疾病因素影响:一些妇科疾病也会引起继发性闭经。如宫腔粘连,多发生在人工流产、刮宫等宫腔操作后,由于子宫内膜受损,导致宫腔部分或完全粘连,引起闭经。还有卵巢早衰,女性在40岁之前卵巢功能衰退,会出现闭经、潮热盗汗、烦躁失眠等围绝经期症状。此外,垂体肿瘤也可能影响激素分泌,从而导致闭经,垂体肿瘤会压迫垂体,影响促性腺激素的分泌,进而影响月经。