糖尿病脂肪肝的治疗要点包括：控制饮食与锻炼，使用降糖药、降脂药及抗氧化剂。糖尿病尤其是2型糖尿病常伴有脂代谢紊乱，会使血中总胆固醇、甘油三酯、LDL、VLDL升高，而HDL降低，导致肝细胞脂肪变性从而形成脂肪肝。具体治疗原则如下：
一、积极治疗糖尿病，预防并发症，同时注重控制饮食并加强锻炼。
1.治疗糖尿病要尽早，以降低对身体的不良影响。
2.控制饮食方面，要合理安排膳食，避免高糖、高脂肪食物的过量摄入。
3.坚持适度的锻炼，有助于改善身体状况。
二、药物治疗方面，尽量选择对肝损害小甚至无损害的降糖药，且药量应尽量少，例如二甲双胍。降脂药可降低血脂，对减轻糖尿病脂肪肝有帮助。抗氧化剂如还原型谷胱甘肽、牛磺酸、维生素E、硒有机化合物等，能够减少氧应激损害以及脂质过氧化诱致的肝纤维化。
总之，糖尿病脂肪肝患者的用药应在医师指导下进行，以确保治疗的安全和有效性。