膝盖紧挨着上方肌肉出现酸痛，这与股四头肌劳损、膝关节骨性关节炎以及髌上滑囊的滑囊炎有密切关系。股四头肌劳损可通过按摩、适当拉伸等方式缓解；膝关节骨性关节炎引起的则需服用消炎镇痛药物；髌上滑囊的滑囊炎需抽取积液，也可进行封闭治疗。
一、股四头肌劳损
长时间进行重体力劳动或者运动过量，容易导致股四头肌劳损。此时肌肉内部会产生大量乳酸，若这些乳酸不能完全代谢掉，就会引发肌肉酸痛，同时可能伴有肌肉无力的表现。针对这种情况，需要坚持对患处进行按摩，并且要进行肌肉拉伸运动，还要多多注意休息，这样症状通常会逐渐得到缓解。
二、膝关节骨性关节炎
膝关节骨性关节炎属于退行性病变，会造成髌骨上方形成骨刺，在骨刺的刺激下，膝盖上方的肌肉会产生酸痛感，同时伴有膝关节活动受限、关节畸形等现象。可以服用消炎镇痛的药物进行治疗，比如布洛芬颗粒、对乙酰氨基酚片、美洛昔康片等，这有助于缓解疼痛症状。
三、髌上滑囊的滑囊炎
长时间的活动或者剧烈运动，会引发该部位的滑囊炎，从而导致膝盖上面滑囊处疼痛，还可能伴随周围肌肉酸痛、肿胀以及关节腔积液。需要将滑囊内的液体抽出，并进行加压包扎，若疼痛严重可采取封闭疗法。
总之，当膝盖紧挨着上方肌肉酸痛时，要根据具体情况进行针对性的处理和治疗。