咳嗽疼痛可能由胸膜炎、心绞痛、心肌梗塞或肺炎引起。
一、咳嗽胸痛的原因具体如下：
1.胸膜炎：当细菌或其他病原体产生的代谢产物进入胸壁与肺之间的潜在空腔时，就可能引发胸膜炎。其表现多样，包括呼吸音减弱、咳嗽、咳痰、局部有压痛、发热等情况，且在咳嗽时会有胸口隐隐作痛的症状。
2.心绞痛：由于心肌缺氧和供氧出现暂时失衡而导致。患者会呈现出表情焦虑，皮肤冰冷或出汗，心率加快，血压升高等状况，严重时在咳嗽时胸部会有隐隐作痛之感，甚至会有濒死的恐惧，或者出现胸痛、胸闷以及灼热感。
3.心肌梗塞：由过度体力劳动、暴饮暴食、便秘、吸烟、大量饮酒等多种因素诱发。会表现出心力衰竭、上腹部胀满或呕吐、突然休克、严重心律失常等情况，同时在咳嗽时也可能伴有胸部隐隐作痛。
4.肺炎：由免疫损伤、过敏及药物、病原微生物和理化因素等引起。炎症会导致在咳嗽时胸痛，还可能出现腹痛或腹泻、恶心呕吐等现象。
二、咳嗽胸痛的注意事项包括：
1.在饮食方面，要增加富含蛋白质的食物，比如牛奶、鸡蛋、鱼、瘦肉等。饮食应保持清淡，多食用易消化的食物。
2.在日常生活中，需注意保暖，避免患上感冒，还要多进行运动，以提升身体的免疫力。
3.不要过度劳累，避免因过度劳累而导致免疫力下降，要保证有充足的睡眠和休息时间。
综上所述，当咳嗽、胸痛的症状无法通过自行服用止咳化痰药物得到缓解时，应当及时前往医院拍摄胸片，以排除肺部或支气管的实质性病变。而如果在进行病因治疗后仍然有疼痛，就应考虑是否为肌肉损伤，可以给予止痛药或外用药物进行针对性治疗。
关键点信息：咳嗽疼痛的引发原因包括胸膜炎、心绞痛、心肌梗塞、肺炎；胸膜炎的症状，心绞痛的症状及引发因素，心肌梗塞的症状及引发因素，肺炎的症状；咳嗽胸痛的注意事项；针对咳嗽胸痛的应对措施。