子宫内膜厚的治疗需根据具体情况来定。一般来说，对于无明显症状且无恶变征象的单纯性子宫内膜厚，可先观察；而有异常出血等情况时可能需要药物或手术治疗。
一、药物治疗情况
孕激素治疗： 常用的有黄体酮等孕激素药物。通过使子宫内膜转化为分泌期，然后脱落，来调节子宫内膜厚度。一般需要连续使用一段时间，比如使用10 - 14天左右的黄体酮。不过，使用孕激素治疗时要注意，有严重肝肾功能不全的患者要慎用。短效避孕药： 像复方短效口服避孕药，也可以用于调节子宫内膜厚的情况。它能抑制排卵，从而影响子宫内膜的生长。但有静脉血栓病史、严重高血压等情况的女性要谨慎使用。
二、手术治疗方式
刮宫术： 诊断性刮宫不仅可以起到止血的作用，还能将刮出的子宫内膜组织送病理检查，明确子宫内膜的性质。一般在刮宫后要注意休息，避免剧烈运动，并且要保持外阴清洁，防止感染。子宫内膜切除术： 适用于药物治疗无效或无生育要求的绝经前女性。这种手术是通过宫腔镜等器械将子宫内膜去除，但术后可能会有一些并发症，比如子宫穿孔等风险，所以要严格掌握手术适应证。
三、观察随访情况
如果是轻度的子宫内膜厚，而且患者没有明显的不适症状，比如异常阴道出血等，并且经过评估没有恶变倾向时，可以选择观察随访。一般建议每隔3 - 6个月进行一次超声检查，监测子宫内膜厚度的变化情况。但在观察随访期间，如果出现阴道出血增多、经期延长等异常情况，要及时就医。