月经来乳房胀痛，原因包括生理因素、情绪波动大、乳腺增生症等。
一、生理因素：女性月经来潮时，由于体内激素发生变化，乳腺腺体受此影响，常会出现乳房胀痛的状况，这属于正常现象。通常情况下，这种症状会随着月经结束而自然消退。在此期间，乳房可能会有轻度的胀满感或压痛感，但一般不会对日常生活造成严重影响。
二、情绪波动大：女性在月经期间，激素水平的改变会使很多女性出现情绪上的波动，如暴躁、焦虑等情绪。而这种不良情绪状态可能会干扰身体的各项机能，进而引发月经来时乳房胀痛的情况。情绪的不稳定可能会通过神经内分泌系统的调节，对乳腺组织产生影响，导致乳房出现不适。
三、乳腺增生症：乳腺增生症主要源于遗传、饮食、环境以及女性内分泌激素紊乱等因素，致使乳腺导管出现异常增生，从而产生一系列症状。其典型表现为在月经期或月经前出现乳房发胀、疼痛等症状。这种疼痛可能会呈现出不同的特点，如胀痛、刺痛或隐痛等，有时可能会累及到腋窝等部位。
如果出现月经来时乳房胀痛的情况，应及时前往医院就诊，以明确病因，并进行规范治疗。
总之，月经来乳房胀痛可能由多种原因引起，需要结合具体情况进行分析和诊断，以便采取合适的措施来缓解症状和处理相关问题。