节育环掉了主要有两种情形，其一为节育环位置下移，其二是脱落于子宫之外。
一、当节育环位置下移时：
1.可能出现诸如少量腰酸腰痛、阴道出血、下腹坠胀、白带有血丝等表现。
2.会导致阴道不规则流血，月经时可能出现经血量增多、点滴出血、经期变长等情况，这样容易引发感染或贫血等问题。
3.若阴道长期流血，还会造成宫腔逆行性感染，诱发盆腔炎等，同时也会使分泌物增多。
4.还可能引发意外妊娠。此时应及时就医，明确原因，必要时取环。
二、若是脱落于子宫之外：
1.通常没有明显症状，环体常随着月经血的排出，通过松弛的宫颈口自然脱落出身体，这一情况往往在进行腹部彩超检查时才被发现。
2.一般节育环有8-10年的有效期，所以到了一定年限是需要进行更换的。
3.如果节育环脱落之后担心感染，可以适当口服罗红霉素胶囊、阿莫西林胶囊等药物，但药物治疗需在医生指导下进行。
总之，节育环出现掉落情况时要予以重视，根据具体表现及时处理，以避免相关不良后果。