胳膊下面里面的肉有硬块，可能由外部冲击、脂肪瘤、血管瘤等因素造成。患者应及时前往专业医疗机构，根据具体情况采取物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式来缓解。具体如下：
一、外部冲击：
若遭受外部冲击，可能导致皮下组织血液淤积，形成质地较硬的淤血块。通常建议患者进行物理治疗，比如用热毛巾局部热敷或按摩，这能加快血液循环速度，以达到消肿目的。
二、脂肪瘤：
一般是由遗传、代谢异常等因素引起，会使患者皮下出现肿块，且出现部位不固定，可能伴有轻微疼痛。一般可通过浅表脂肪瘤手术等方式进行治疗。
1.病因：遗传和代谢异常等。
2.症状：皮下有肿块，位置不定，可能疼痛。
3.治疗方式：浅表脂肪瘤手术。
三、血管瘤：
通常是血管内皮细胞异常等因素引发的肿瘤性疾病，可能导致胳膊下面皮肤隆起。患者可在医生指导下使用普萘洛尔软膏、西罗莫司片等药物进行治疗，若瘤体较大，则建议通过手术切除来治疗。
1.病因：血管内皮细胞异常。
2.症状：胳膊下皮肤隆起。
3.治疗方式：药物治疗如普萘洛尔软膏、西罗莫司片等，瘤体大时手术切除。
此外，还有皮脂腺囊肿、皮下纤维结节、神经纤维瘤病等也可能导致该症状，患者需积极治疗。总之，当发现胳膊下有硬块时，应及时就医明确原因，并采取合适的治疗方法。