如果做了近视手术又近视了，可能是以下原因导致的：
1.手术效果不理想：近视手术并不是100%有效的，可能存在手术设计不合理、手术操作不当等问题，导致手术效果不佳，近视再次出现。
2.术后用眼不当：近视手术后，如果不注意用眼卫生，长时间近距离用眼、过度使用电子设备等，可能导致近视再次发生。
3.眼部疾病：一些眼部疾病，如角膜炎、青光眼等，也可能导致近视再次出现。
4.个体差异：每个人的眼睛情况不同，对近视手术的反应也可能不同。
如果出现这种情况，建议及时就医，进行详细的眼部检查，以确定近视再次出现的原因，并采取相应的治疗措施。以下是一些可能的治疗方法：
1.佩戴眼镜或隐形眼镜：如果近视度数较浅，可以通过佩戴眼镜或隐形眼镜来矫正视力。
2.再次手术：如果近视度数较深，或者对视力要求较高，可以考虑再次手术。但需要注意的是，再次手术的风险和并发症可能会增加，需要在医生的评估和建议下进行。
3.其他治疗方法：如果是由于眼部疾病导致的近视再次出现，需要进行相应的治疗，如使用眼药水、进行激光治疗等。
此外，为了预防近视再次出现，术后需要注意以下几点：
1.遵循医生的建议，按时复查，及时调整治疗方案。
2.注意用眼卫生，避免长时间近距离用眼，保持正确的用眼姿势。
3.避免过度使用电子设备，减少眼部疲劳。
4.加强户外运动，多接触阳光，有助于预防近视的发生和发展。
5.保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，保证充足的睡眠。
总之，如果做了近视手术又近视了，需要及时就医，进行详细的检查和评估，并根据个人情况选择合适的治疗方法。同时，术后需要注意用眼卫生和生活习惯，以预防近视的再次发生。