室性早搏是指希氏束分叉以下部位过早发生的，提前使心肌除极的心搏。正常人也可能出现室性早搏，有研究显示，24小时动态心电图检测中，约60%的正常人会有室性早搏发生。
室性早搏的常见类型
功能性室性早搏：多无器质性心脏病基础，常由过度劳累、精神紧张、过量吸烟、饮酒等因素诱发。比如，长期熬夜加班的人，或者考试前精神高度紧张的学生，都可能出现功能性室性早搏。病理性室性早搏：多见于有器质性心脏病的患者，像冠心病、心肌病、心肌炎、风湿性心脏病等。例如，冠心病患者由于冠状动脉供血不足，心肌缺血缺氧，容易引发室性早搏；扩张型心肌病患者心肌结构和功能异常，也常出现室性早搏。
室性早搏的心电图表现
QRS波群提前出现：其形态宽大畸形，时限通常大于0.12秒。这是因为心室的异位起搏点提前发放冲动，导致心室除极的顺序与正常不同。ST段和T波改变：早搏后的ST段与T波方向常与QRS波群的主波方向相反。比如，QRS波群主波向上时，ST段压低，T波倒置；反之亦然。
室性早搏的治疗与注意事项
无器质性心脏病的室性早搏：如果没有明显症状，一般不需要特殊用药治疗，主要是去除诱发因素，如避免过度劳累、保持心情舒畅、戒烟限酒等。但如果症状明显，影响生活质量，可在医生指导下使用美西律等药物，但需注意这类药物可能有一定的副作用。有器质性心脏病的室性早搏：治疗首先要针对基础心脏病进行治疗，同时要控制室性早搏。例如，冠心病患者需要改善心肌供血，心肌病患者要针对心肌病的类型进行相应治疗。对于室性早搏，可根据情况选用β受体阻滞剂等药物，如美托洛尔，但用药时要密切观察患者的心率、血压等情况。同时，患者要定期复查心电图、心脏超声等，监测病情变化。