室上性早搏和室性早搏是常见的心律失常。一般来说，健康人也可能出现偶发的早搏，而如果是频繁发作或有基础心脏疾病的人出现早搏则需要关注。
两者的定义区别
室上性早搏： 起源于心房或房室交界区的早搏。心房来源的早搏是由心房内异位起搏点提前发放冲动引起，房室交界区来源的早搏是由房室交界区的异位起搏点提前激动心室。室性早搏： 起源于心室的早搏，是心室中的异位起搏点提前发放冲动导致心室提前除极。
心电图表现差异
室上性早搏： 在心电图上P波形态与窦性P波不同，QRS波群形态通常正常，除非伴有室内差异性传导时QRS波群可增宽变形。室性早搏： 心电图上QRS波群宽大畸形，时限通常大于0.12秒，其前无相关的P波，ST段和T波方向常与QRS波群主波方向相反。
临床意义及处理方式
室上性早搏： 如果是健康人偶尔出现的室上性早搏，通常不需要特殊治疗，注意休息、避免熬夜、饮酒等诱发因素即可。但如果是有基础心脏疾病如冠心病、心肌病等患者出现频繁的室上性早搏，则需要针对基础疾病进行治疗，同时可能根据早搏情况使用抗心律失常药物，如维拉帕米等，但使用抗心律失常药需谨慎评估风险。室性早搏： 对于无器质性心脏病的室性早搏，若早搏次数少，无症状，通常不需要药物治疗，注意改善生活方式，如避免过度劳累、情绪激动等；若早搏频繁，有明显症状，可考虑使用β受体阻滞剂，如美托洛尔等。而对于有器质性心脏病的室性早搏，如心肌梗死患者出现室性早搏，需要积极治疗基础疾病，同时根据情况使用抗心律失常药物，但是这类患者使用抗心律失常药物需要非常谨慎，因为某些抗心律失常药物可能增加死亡率。例如，心肌梗死合并室性早搏时，应首先处理心肌缺血等基础问题，再考虑早搏的治疗。