腰部僵硬疼痛通常是由局部软组织的非细菌性炎症引起，即无菌性炎症，而导致炎症疼痛的原因主要包括软组织非细菌性炎症和腰椎退变性疾病。出现此类状况应及时到医院脊柱外科就诊。
一、软组织非细菌性炎症：
1.与生活中不当姿势密切相关，像久坐、久站、长时间弯腰工作等，会使腰椎肌肉过度疲劳。
2.经X线检查可发现腰椎曲度异常，腰椎后方肌肉被拉长，进而局部可能产生非细菌性炎症，出现充血、水肿等情况，从而让人感觉局部有僵硬疼痛。
二、腰椎退变性疾病：
1.如腰椎间盘突出症，腰部椎间盘在屈曲、扭伤等情形下可能突出，长久后局部肌肉会产生一定代偿，导致僵硬、疼痛感觉。
2.对于腰椎管狭窄症患者，若病程过长，腰部软组织会有相应变化，如肌肉纤维化、被脂肪组织替代等，造成局部肌肉减少、纤维化增多、脂肪组织增多，也可能产生僵硬、疼痛。
多数情况下，腰部僵硬、疼痛由软组织非细菌性炎症导致。少数腰椎退变性疾病发展到晚期阶段也会有此症状。对于因软组织非细菌性炎症引起的腰部僵硬、疼痛，可通过休息、腰围固定、热敷、按摩等方式缓解，或遵医嘱口服塞来昔布胶囊等非甾体类消炎药。对于腰椎退变性疾病，可先采取上述保守治疗手段，若症状仍未缓解，则考虑手术治疗。
总之，腰部僵硬疼痛的原因多样，要明确诊断并采取合适的治疗方法。