先天性心脏病生宝宝有一定遗传风险，但不是绝对会遗传给宝宝。研究显示，在先天性心脏病患儿的一级亲属（父母、兄弟姐妹）中，先天性心脏病的患病率比普通人群高2 - 3倍。
遗传因素的影响
单基因遗传因素：某些单基因疾病会导致先天性心脏病，比如21 - 三体综合征（唐氏综合征），约40%的唐氏综合征患儿会合并先天性心脏病。如果父母携带特定的致病基因，就有将其遗传给宝宝的可能。多基因遗传因素：先天性心脏病是多基因遗传病，由多个基因和环境因素共同作用引起。多个微效基因累加可能增加患病风险。比如父母一方患有先天性心脏病，宝宝患病风险比正常人群高5% - 10%左右。
环境因素的干扰
孕期感染：孕妇在妊娠早期感染风疹病毒，胎儿患先天性心脏病的风险会显著增加。比如妊娠前3个月内母亲感染风疹，胎儿先天性心脏病发生率可高达50%。孕期接触有害物质：孕妇在孕期接触放射性物质、某些药物（如抗肿瘤药物等），或者长期处于污染严重的环境中，会增加胎儿患先天性心脏病的几率。
降低遗传风险的措施
孕前遗传咨询：夫妻双方如果有一方有先天性心脏病病史，或者家族中有先天性心脏病遗传倾向，孕前应进行遗传咨询。医生会评估遗传风险，通过染色体检查等手段排查可能的遗传因素。孕期保健：孕妇要注意预防感染，避免接触有害物质。妊娠早期避免去人群密集的场所，防止病毒感染；远离放射性物质和有毒化学物质，定期进行产检，及时发现胎儿发育情况。新生儿筛查：宝宝出生后要进行先天性心脏病的筛查，一般在出生后不久通过心脏听诊、心脏超声等检查手段，尽早发现先天性心脏病，以便及时干预治疗。