先天性心脏病有一定遗传倾向，但并非绝对会遗传给宝宝。研究显示，若父母一方有先天性心脏病，子女患病风险比普通人群高2% - 3%左右。
遗传因素的具体情况
单基因遗传因素：某些单基因缺陷会引发先天性心脏病，比如染色体畸变相关的综合征，像21 - 三体综合征（唐氏综合征），约50%的唐氏综合征患儿会合并先天性心脏病。这种情况下，遗传物质的改变直接导致心脏发育异常风险增加。多基因遗传因素：先天性心脏病往往是多基因遗传与环境因素共同作用的结果。多个基因发生微小变化，再加上环境中如孕妇在孕期感染风疹病毒、接触放射性物质等不良因素影响，就容易促使胎儿心脏发育出现问题。
环境因素的影响
孕期感染：孕妇在怀孕早期若感染风疹病毒，胎儿患先天性心脏病的概率会明显升高。据统计，孕期前3个月感染风疹病毒，胎儿先天性心脏病发生率可达50%左右。此外，巨细胞病毒感染等也会增加胎儿患先天性心脏病的风险。孕期用药不当：孕妇在孕期擅自服用某些药物，如抗肿瘤药物、抗癫痫药物等，可能干扰胎儿心脏发育，导致先天性心脏病发生。所以孕妇用药必须在医生指导下进行。
预防与筛查建议
孕前咨询：有先天性心脏病家族史的夫妻，在计划怀孕前应进行遗传咨询。医生会评估遗传风险，提供专业的生育建议，比如进行基因检测等相关检查，了解自身及配偶的基因情况对胎儿心脏发育的影响。孕期保健：孕妇要注意避免接触有害物质，远离放射性环境，尽量预防感染。怀孕早期尤其要注意保暖，避免去人多拥挤的场所，减少病毒感染机会。同时，按时进行产前检查，通过超声心动图等检查手段，在孕期及时发现胎儿是否存在心脏发育异常情况，以便及时采取相应措施。