近视眼老了依然会老花眼。老花眼是由于年龄增长，晶状体弹性降低、睫状肌功能衰退导致的生理性调节功能减退，一般在40岁左右开始出现，这是一种自然的生理现象，和是否近视没有直接的因果关系。
近视眼与老花眼的生理机制
近视眼的成因：主要是眼球的前后径过长或者角膜、晶状体的屈光力过强，使得光线聚焦在视网膜前方，导致看远处物体模糊。但这只是影响了眼睛对远处物体的聚焦能力。老花眼的成因：随着年龄增加，晶状体逐渐硬化，弹性减弱，睫状肌的功能也逐渐减退，从而引起眼睛的调节能力下降，使得看近处物体时难以清晰聚焦。这是眼睛自身随着年龄出现的生理性变化，近视眼患者同样会经历这个过程。
近视眼老花眼出现时间的特点
近视眼出现老花眼的时间特点：一般来说，近视眼患者出现老花眼的年龄可能会比不近视的人稍晚一些。例如，不近视的人可能在40岁左右开始明显感觉到看近处困难，而近视眼患者可能在45岁左右才会比较明显地出现老花眼的症状。但这也不是绝对的，因为个体差异较大，而且近视眼的度数等因素也会有一定影响。比如高度近视的人，晶状体等结构可能已经因为近视而有了一些变化，在出现老花眼时可能和普通近视度数的人又有所不同。不近视者老花眼出现时间：大部分不近视的人通常在40 - 45岁左右开始出现老花眼的初期症状，如看近处小字时需要离远一些才能看清等。
应对近视眼老花眼的方式
佩戴眼镜方面：近视眼患者到老花眼阶段，可以选择双光眼镜或者渐进多焦点眼镜。双光眼镜的上半部分用于看远处，下半部分用于看近处；渐进多焦点眼镜则是在同一镜片上实现从远到近不同距离的连续视力矫正，能满足不同距离视物的需求。生活习惯调整：无论是近视眼还是老花眼患者，都要注意合理用眼。保持良好的用眼姿势，避免长时间连续用眼，每隔一段时间要让眼睛休息一下，可以看看远处、做眼保健操等。同时，保证充足的睡眠，均衡饮食，多摄入富含维生素A、C、E和叶黄素等对眼睛有益的营养物质，如胡萝卜、蓝莓、菠菜等，有助于维护眼睛的健康，减缓老花眼等视力问题带来的不适。