小腹正中偏下隐隐作痛可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因：
1.女性生殖系统问题：如盆腔炎、宫颈炎、子宫内膜异位症等。
2.肠道问题：如肠炎、肠痉挛、肠梗阻等。
3.泌尿系统问题：如膀胱炎、尿道炎、尿路结石等。
4.其他原因：如腹肌劳损、腹部受凉、腹部外伤等。
需要注意的是，小腹正中偏下隐隐作痛可能是一些严重疾病的症状，如宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转、子宫肌瘤等。因此，如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如发热、恶心、呕吐、阴道流血等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便明确病因，并采取相应的治疗措施。
对于女性患者，尤其是育龄期女性，应特别关注小腹正中偏下隐隐作痛的情况。因为一些妇科疾病可能会影响生育能力，甚至危及生命。如果出现这种情况，应及时就医，进行妇科检查、B超等检查，以排除妇科疾病的可能。
此外，在就医之前，患者可以采取一些措施缓解疼痛，如休息、热敷、按摩等。同时，应避免食用辛辣、刺激性食物，避免过度劳累和着凉。
总之，小腹正中偏下隐隐作痛可能是多种疾病的症状，需要引起重视。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，以便明确病因，采取相应的治疗措施。