请问什么叫末梢神经炎

末梢神经炎是肢体远端相对对称的感觉、运动和自主神经功能障碍性疾病。它通常会使患者出现手足麻木、疼痛等症状,比如有研究显示,在一些神经科门诊中,约有10%左右的患者是因末梢神经炎前来就诊。

病因有哪些

营养代谢障碍: 像B族维生素缺乏就很常见,长期酗酒的人容易出现B族维生素摄入不足或吸收障碍,进而引发末梢神经炎。另外,糖尿病患者如果血糖控制不佳,也会因为糖代谢紊乱影响神经组织的营养供应,导致末梢神经炎发生。中毒因素: 某些重金属中毒,比如铅、汞、砷中毒等,会损害神经,引发末梢神经炎。还有一些药物中毒,像呋喃类、异烟肼等药物使用不当,也可能导致末梢神经受损出现炎症。

有哪些症状表现

感觉障碍: 患者常先出现手足末端的感觉异常,比如有针刺感、蚁走感,还可能有手套或袜套样的感觉减退,对温度、疼痛等感觉变得不敏感。运动障碍: 病情较重时会出现肢体远端肌力减退,肌肉逐渐萎缩,常见于手足小肌肉,严重的可能影响肢体的运动功能,导致行走困难等情况。自主神经功能障碍: 会表现出手足皮肤菲薄、干燥、变冷、苍白或发红发亮等,还可能出现多汗或无汗的情况。

如何诊断鉴别

体格检查: 医生会检查患者手足部的感觉、运动和反射情况,比如检查痛觉、触觉是否减退,肌肉力量是否减弱,腱反射是否异常等。实验室检查: 会进行血常规、血糖、维生素水平测定等。例如血糖检测可以帮助判断是否是糖尿病性末梢神经炎,维生素B12等水平测定能了解是否存在营养代谢方面的问题。神经电生理检查: 通过肌电图和神经传导速度测定等,能发现神经传导速度减慢、波幅降低等异常,有助于明确末梢神经的受损情况,从而与其他类似疾病进行鉴别诊断。