肾阳虚与肾阴虚在病理、症状、治疗药物等方面存在明显区别，具体如下：
一、病理不同
1.肾阳虚是因肾阳虚衰、温煦失职、气化失权而表现出的一类虚寒证候。
2.肾阴虚是由肾阴亏损、失于滋养、虚热内生所呈现的证候。
二、症状不同
1.肾阳虚的症状包括腰膝酸软且冷痛、畏寒、肢体不温、面色淡白或晦暗、精神萎靡、神疲乏力、小便清长、夜尿多、性欲减退、大便久泄不止等，男性多出现性功能障碍、早泄等，女性多有宫寒、不孕、白带量多等情况。
2.肾阴虚的症状有眩晕、耳鸣、失眠多梦、形体消瘦、潮热盗汗、五心烦热、口干咽燥等，男性多有遗精现象，女性常伴有月经量少、经血色暗、闭经等症状。
三、治疗药物不同
1.肾阳虚患者通常可按医嘱使用右归丸、四神丸、固本益肠片、附子理中丸、桂茸固本丸等药物进行治疗。
2.肾阴虚患者一般可按医嘱使用左归丸、六味地黄丸、大补阴丸等药物来医治。
总体来说，要准确区分肾阳虚和肾阴虚，以便能采取合适的治疗方法和选择正确的药物。