脚趾甲盖与肉分离，里面空了，可能是以下原因导致：
1.真菌感染：即灰指甲，由皮肤癣菌侵犯甲板所致。患者甲板会出现浑浊、增厚、表面凹凸不平、甲分离等症状。可外用阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等药物，或口服伊曲康唑胶囊、特比萘芬片等药物进行治疗。
2.外伤：如果脚趾甲受到挤压、碰撞等外伤，可能会导致甲板与甲床分离。这种情况下，应注意保护受伤的脚趾，避免感染。一般随着指甲的生长，分离的部分会逐渐被顶出来。
3.银屑病：银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，可累及指甲，导致指甲出现凹陷、分离、增厚、变色等症状。治疗银屑病的方法有很多，如外用糖皮质激素、维生素D3衍生物、角质促成剂等，口服免疫抑制剂、生物制剂等。
4.扁平苔藓：扁平苔藓是一种皮肤-黏膜慢性炎症性疾病，可累及指甲，导致甲板出现纵嵴、纵沟、混浊、肥厚、游离端缺失等症状。目前，扁平苔藓的具体病因尚不明确，可能与免疫、感染、内分泌、遗传、精神等因素有关。治疗方法包括局部药物治疗、系统药物治疗、物理治疗等。
5.其他：营养不良、糖尿病、甲营养不良等也可能导致脚趾甲盖与肉分离。
如果脚趾甲盖与肉分离的情况持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持脚部清洁干燥，避免穿太紧的鞋子，避免长时间泡水。