怀孕四个月肚脐眼周围疼的原因较多，如先兆流产、阑尾炎、胃肠道疾病、泌尿系统疾病等，需具体分析判断并进行后续治疗。
一、先兆流产：可能因怀孕四个月时剧烈运动（如跑步、性生活）或子宫发育畸形等引起。临床常表现为阵发性下腹部疼痛，可能伴有阴道流血，部分孕妇会有肚脐眼周围疼，触摸子宫处可感觉发硬。
1.剧烈运动：孕期进行跑步等高强度运动或性生活过于激烈，可能影响胎儿。
2.子宫发育畸形：这是导致先兆流产的一个潜在因素。
二、阑尾炎：多由阑尾管腔堵塞伴细菌感染所致。怀孕四个月发生阑尾炎时，通常先出现肚脐眼周围疼痛，后转移至右下腹，麦氏点有明显压痛、反跳痛，还可能出现体温升高，血常规检查可见白细胞计数明显升高。
1.阑尾管腔堵塞：这是阑尾炎常见的诱发原因。
2.细菌感染：可加剧阑尾炎症反应。
三、胃肠道疾病：怀孕四个月若出现消化不良或因饮食不洁导致胃肠炎，炎症刺激可引起肚脐眼周围疼痛。
1.消化不良：可导致肠胃不适。
2.饮食不洁：易引发胃肠炎。
四、泌尿系统疾病：如膀胱炎或泌尿系结石，炎症刺激局部可导致怀孕四个月时肚脐眼周围疼，常伴有尿频、尿急、排尿困难或肉眼血尿等。
1.膀胱炎：可造成泌尿系统异常。
2.泌尿系结石：是引起相关症状的原因之一。
由于孕妇处于特殊时期，不应擅自用药以免加重病情，应及时就诊，由专业医生明确病因后给予相应治疗，包括药物治疗或手术治疗。总之，对于怀孕四个月肚脐眼周围疼的情况，要重视并及时就医，准确诊断和合理治疗以保障孕妇和胎儿健康。