血糖高脚烂通常是由于长期慢性高血糖引发下肢神经和血管病变所致。其治疗方法包括积极治疗原发疾病，通过口服药物或胰岛素针来有效控制血糖。同时要给予患者充足的营养支持，并对症处理神经病变症状。必要时需考虑进行手术来重建足部血运，而对于重症感染难以控制的患者，在必要情况下需施行截肢手术。具体如下：
一、降血糖治疗：可运用口服降糖药或注射胰岛素的方式来把控血糖水平。而且要按时监测血糖，以便及时对降糖药物的使用剂量做出合理调整。
1.口服降糖药：如二甲双胍等，通过促进组织对葡萄糖的摄取和利用等发挥降糖作用。
2.胰岛素：包括短效胰岛素、中长效胰岛素等，能直接补充胰岛素，降低血糖。
二、营养支持：适当增多富含蛋白质的食物摄入，有助于促进下肢的愈合。在保障营养供给的基础上，要注意适度限制高糖食物的摄取量。
三、控制神经病变：可采用α-硫辛酸、依帕司他、甲基维生素B12等药物进行医治，其作用在于改善神经感觉和传导异常，进而缓解糖尿病周围神经病变的症状。
1.α-硫辛酸：能阻止蛋白质的糖基化作用，且可抑制醛糖还原酶。
2.依帕司他：可抑制多元醇代谢中葡萄糖转化为山梨醇。
3.甲基维生素B12：对维持神经系统正常功能有重要作用。
四、血运重建治疗：若患者下肢动脉出现狭窄进而导致缺血，影响到血供，那么可能依据实际情况需要开展血运重建治疗，比如置入动脉支架。
五、截肢术：倘若患者感染十分严重，通过药物无法实现有效治疗，并且出现肢体坏死或严重坏疽的情况，这时就需要考虑截肢术。
总之，对于血糖高脚烂的患者，要综合采取多种治疗措施，以改善患者的病情和生活质量。同时，患者自身也需严格遵循医嘱进行治疗和自我管理。