年轻人得脑梗塞主要源于大动脉粥样硬化、心源性栓塞和小动脉闭塞等。脑梗塞属于脑部血液循环障碍疾病，其病因主要有以下三类：
一、大动脉粥样硬化：大动脉粥样硬化引发脑梗塞的主要原因包括以下方面。1.血栓形成：这会导致血管堵塞。2.载体动脉病变以致穿支动脉堵塞：使得局部脑组织的血液供应出现问题。3.动脉栓塞：栓子造成血管阻塞。4.低灌注：引起局部脑组织缺血缺氧，进而造成组织坏死。
二、心源性栓塞：心源性栓塞致使脑梗塞的主要原因涵盖了多种情况。1.心脏瓣膜病：会产生栓子。2.感染性心内膜炎：易形成栓子。3.心力衰竭：可能引发栓子的出现。4.心肌梗死：可产生相关栓子。5.心肌病：会导致栓子随血液流动。6.心房颤动：栓子会随着血液流到脑动脉并阻塞血管。
三、小动脉闭塞：小动脉闭塞导致脑梗塞主要有这些原因。(1)年轻患者高血压引起脑部小动脉玻璃样变、纤维素样坏死。(2)糖尿病引起的微血管病变。此外，小穿支动脉粥样硬化、血管炎等疾病也可能造成脑梗塞。
总结概况提示：年轻人脑梗塞的病因明确，主要包括大动脉粥样硬化的多种情况、心源性栓塞的多种疾病因素以及小动脉闭塞的相关原因。了解这些有助于更好地认识和防治脑梗塞。